Taxatieformulier

Vult u het onderstaande formulier zo volledig mogelijk in. Alleen door een compleet ingevuld formulier zijn wij in staat een goed bod uitbrengen.
(* verplichte velden)

Persoonsgegevens:

Naam* :
Adres :
Woonplaats* :
Tel nr.* :
Mob. nr. :
E-mail* :

Moto gegevens:

Merk* :
Type* :
Cilinderinhoud :
Vermogen :
Kleur* :
Bouwjaar :
Eerste inschrijving* :	- - (dag)-(maand)-(jaar)
Tellerstand* :
Eerste eigenaar :

Staat van de moto:

Voorband :
Achterband :
Originele lak :
Onderhoudshistorie aanwezig :
Eventuele technische gebreken :
Heeft de moto schade of schade gehad :
Gemonteerde accessoires of eventuele opmerkingen :

Foto bestanden:

Foto 1 :
Foto 2 :
Foto 3 :

Prijsindicatie:

Uw prijsindicatie : €

Taxatieformulier

Persoonsgegevens:

Moto gegevens:

Staat van de moto:

Foto bestanden:

Prijsindicatie:

Verzenden: